Diagnoosipõhised grupid Euroopas: efektiivsuse ja kvaliteedi tõstmine

Projekti esmane eesmärk oli välja arendada täpsemaid meetmeid võtmaks paremini arvesse erinevusi haiglaravi kuludes Euroopas. Selleks hinnati funktsioonide kulud kõigepealt riigisiseselt ning seejärel tugineti andmetele haiglate kohta erinevatest Euroopa riikidest. Selline lähenemine võimaldas anda õiglasi hinnanguid erinevatele Euroopa riikide haiglatele. Efektiivsuse analüüs oli esmavajalik selleks, et pakkuda otsustajatele vajalikku informatsiooni parandamaks haiglate tegevust ning kokkuvõttes jagada ressursse senisest efektiivsemalt. Teine projekti eesmärk oli uurida kvaliteedi rolli kulude hindamisel.

Ravi kvaliteedi kindlustamine DRG mehhanismidele tuginedes on muutumas järjest olulisemaks. On väidetud, et turujõududele toetuvates süsteemides paneb turg paika kvaliteedi, sest patsientide nõudlus tagab selle, et kvaliteedile pööratakse piisavalt tähelepanu. Vaatamata sellele on siiski kasvamas arusaam, et vajalikud on täiendavad ning konkreetsed stiimulid, mis tagaksid piisava tähelepanu kvaliteedile ning seda isegi vabal turul. Viimast kinnitavad ka erinevate eksperimentide tulemused, mida DRG raames on läbi viidud. Üldiselt puuduvad senini uurimused, mis käsitlevad kvaliteedi rolli kulude hindamisel ning mis tugineksid Euroopa andmetele. Näiteks kui ravi kvaliteet on madalam haiglates, kus on madalamad kulud või lühem ravil viibimise periood, oleks see Euroopa DRG süsteemidele oluline arvesse võtta, st integreerida kvaliteedinäitajad DRG süsteemi.

Projekti raames vaadati 10 haiguse episoodi, mille käigus lisaks kuluanalüüsile kirjeldati ka 10 haiguse episoodi teenuste kvaliteeti. Selle osa käigus viidi läbi nö haiglate benchmarking. Üheks projekti osaks oli vaadata ka esinevaid variatsioone ja nende põhjuseid. Variatsioone vaadati kahel tasandil: riikide vaheliselt ja haiglate vaheliselt. Praxis osales nimetatud projektis just haiglate vahelise variatsiooni läbiviimisel ja sealjuures viidi läbi ka  kvantitatiivsete andmete kogumine ja analüüs.

Tulemused on kättesaadavad SIIT.

Teostajad:
Ain Aaviksoo, Heli Laarmann, Gerli Paat-Ahi, Janek Saluse
Kestus:
2009 - 2012
Finantseerijad:
Märksõnad:
DRG, Euroopa, haiglad, kvaliteet, rahastamine